叶酸对于预防胎儿的神经管畸形极为重要，目前大部分人都知道备孕和孕早期补充叶酸。但是，面对琳琅满目的叶酸品牌，大家知道怎么选择吗？是不是越多越好？是选择单纯叶酸还是复合型叶酸？

　　叶酸是我们需要的一种水溶性维生素，在维生素大家族中，排行老六，也称维生素B6，不过还是叶酸这个名字更广为人知，叶酸之所以名气很大，是因为预防孕期胎儿神经管畸形这个重要作用。

　　我国从上世纪90年代开始建议适龄妇女服用叶酸，2008年启动出生缺陷防治项目；2009年对于备孕/怀孕妇女免费发放叶酸，从此之后，我国新生儿的神经管畸形发生率逐年下降，这其中叶酸真是发挥了巨大的作用。

　　除了预防神经管畸形，叶酸还有预防高同型半胱氨酸血脂，促进红细胞成熟和血红蛋白合成的作用，如果成人缺乏叶酸，可能会导致高血压和贫血。

　　叶酸如此重要

　　备孕和怀孕怎么选择补充剂？

　　第一：选择叶酸含量0.4mg（即400ug）的品牌，除非有医生告诉过你，要大剂量补充。

　　食物来源的天然叶酸（folate）和补充剂中的合成叶酸（folic acid）在体内的吸收和代谢有区别。合成叶酸属于氧化型叶酸，具有稳定和吸收度高的优势，它的叶酸生物利用率是天然叶酸的1.7倍。

　　天然叶酸摄入过量未发现不良反应，但如果长期或大剂量摄入合成叶酸有可能产生健康风险，如增加某些癌症（如结直肠癌、前列腺癌）风险、掩盖维生素B12缺乏的早期表现、加重神经系统退行性病变、与其他药物相互干扰、影响锌吸收、降低叶酸吸收率、降低免疫力等。

　　所以，如果没有医生告诉你，需要大剂量补充叶酸，就选择含有0.4mg（即400ug）的品牌。如果没有0.4mg含量的，也要选择尽量靠近0.4mg（即400ug）的。

　　第二：选择那些还含有其他维生素、矿物质的复合型叶酸更好。除非是存在肝功能异常。

　　饮食搭配均衡，能够最大限度保证每日摄入的营养素充足。但即便搭配的再均衡，我们也难以保证每天每天都能够达到推荐摄入量，对于普通人如此，对于怀孕这个特殊时期更是如此，因为在孕期大部分的营养素需量都提高了。

　　尤其是微量营养素，比如各种维生素、钙铁锌硒等矿物质，主要存在于蔬菜、水果、内脏、粗杂粮、海产品这些食物中，而孕期，不吃或者吃不够这些食物的大有人在。因此，个人建议，吃饭不太均衡的孕妈妈，能吃一些复合型的叶酸更好。这里也是有个前提，如果肝脏功能异常，可能就不适合了。

　　第三、每天0.4mg叶酸可以吃整个孕期，不需要三个月后就停掉。

　　膳食指南也推荐，在整个孕期都应该保证每天400ugDFE的叶酸补充，所以，并不是说过了三个月就必须停止补充，在孕中晚期我们还需要叶酸继续发挥作用。

　　但注意，要选择含有0.4ug叶酸的补充剂，避免叶酸过量，引起其他问题。