春暖花开、万物复苏的大美时光，身边的备孕姐妹们都在抓紧时间发力了，可是，老师最近陆续接到姐妹们的咨询电话，孕前检查却发现了子宫肌瘤，这着实让大家有些苦恼，有的担心肌瘤对胎儿有影响，也有的听说肌瘤并不影响怀孕，到底是先处理肌瘤还是先怀孕？

　　首先，科普一下——什么是子宫肌瘤？

　　子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生而成的良性肿瘤，常见于育龄期女性，很多患者无自觉症状，多通过体检发现，部分患者可出现月经异常，腹部肿块，白带增多，下腹坠胀等表现，育龄期女性发病率可高达20%，少数患者更会因为子宫肌瘤而导致不孕。

　　接下来，看看不同部位子宫肌瘤的处理原则，如果把子宫比喻成一个小房间，按照肌瘤的生长位置不同，可分为以下几种类型：

　　1.子宫颈肌瘤（门口）

　　发生率较低，但可能压迫输尿管、膀胱，会阻碍精子和卵子相遇，导致不孕，有的还会生长至阴道，出现子宫出血、感染等情况，需进行手术切除。

　　2.粘膜下子宫肌瘤（房间里）

　　建议最好在孕前进行子宫肌瘤治疗，粘膜下子宫肌瘤不但会导致月经异常，还会直接影响宫腔环境，阻碍受精卵着床引发流产，若肌瘤生长位置低，往往会导致妊娠后期及分娩时异常情况。

　　3.肌壁间子宫肌瘤（墙体中）

　　较大的肌壁间肌瘤：建议最好在孕前进行治疗，较大的肌璧间子宫肌瘤一般导致白带增多、腹部包块、阴道出血，压迫症状、习惯性流产等症状也有可能增加，妊娠后可能影响胎儿的发育，且分娩期并发症较多，小于3cm的肌壁间子宫肌瘤对妊娠的影响不大，可暂不考虑治疗，先怀孕。

　　4.浆膜下子宫肌瘤（房间外）

　　浆膜下子宫肌瘤一般对怀孕及分娩影响不大，但如果肌瘤较大，生长在子宫下段，就可能压迫膀胱或者直肠，引起尿频、尿急、便秘等，影响正常生活，带蒂的浆膜下子宫肌瘤容易发生扭转，可能需要急诊手术，因此，如果浆膜下肌瘤大于5cm，建议孕前进行手术治疗。

　　大家最最关心的话题来了——子宫肌瘤术后多久可以怀孕呢？

　　子宫肌瘤小，位于粘膜下，做宫腔镜剔除肌瘤后，三个月就可以怀孕，如果子宫肌瘤比较大，在肌壁间，对子宫肌壁损伤较大，手术以后至少要等待半年以上才可以怀孕。

　　以上是对准妈妈的一些建议。在子宫肌瘤与怀孕问题上，还是要个性化治疗，依据肌瘤的大小、生长部位、数目、是否有月经异常等症状，来综合考虑和评估。建议准妈妈们和医生多沟通，选择最适合自己的治疗方案。